Oparty na otyłości wariant genu FTO i zwiększone spożycie energii u dzieci czesc 4

Analiza nieparametryczna została przeprowadzona za pomocą testu U Manna-Whitneya z oprogramowaniem GraphPad Prism dla systemu Macintosh, wersja 4b (oprogramowanie GraphPad). Wszystkie podane wartości P są dwustronne, a wartość P mniejszą niż 0,05 uważano za wskazującą na istotność statystyczną. Wyniki
Częstotliwości alleli
Tabela 1. Tabela 1. Częstotliwości genotypu FTO i częstość występowania allelu A w całkowitej próbce badania i podpróbce. Read more „Oparty na otyłości wariant genu FTO i zwiększone spożycie energii u dzieci czesc 4”

Oparty na otyłości wariant genu FTO i zwiększone spożycie energii u dzieci cd

Ilość żywności spożywanej następnie podczas posiłku testowego była oceniana poprzez ważenie produktów spożywczych przed i po jedzeniu. Energia i makroskładniki zostały ocenione zgodnie z informacjami producentów. Ogółem 76 dzieci pomyślnie ukończyło wszystkie trzy testy i włączono je do tej analizy. Wydatek energetyczny
Spoczynkową przemianę materii oceniano za pomocą kalorymetrii pośredniej, stosując wentylowany kaptur (Deltatrac, Datex-Ohmeda) przystosowany do stosowania u dzieci. Pomiary przeprowadzono, gdy dzieci były w stanie poposiłkowym, o tej samej godzinie po południu. Read more „Oparty na otyłości wariant genu FTO i zwiększone spożycie energii u dzieci cd”

Oparty na otyłości wariant genu FTO i zwiększone spożycie energii u dzieci ad

Zbadaliśmy także rolę rs9939609 w kontroli wydatku energetycznego i zachowań żywieniowych w intensywnie analizowanej podgrupie tych dzieci. Metody
Przedmioty
Uczestnikami badania byli przedszkolni uczniowie, w wieku od 4 do 10 lat, z północno-wschodniej Szkocji, z których większość była pochodzenia europejskiego (95%). Zostali oni zwerbowani ze Studium Bilansu Energetycznego, badania związków fenotypowych i genotypów w utrzymywaniu równowagi energetycznej u dzieci.12-14 Genomowy DNA został wyizolowany z próbek śliny wszystkich osobników po tym, jak rodzice lub opiekunowie wyrazili pisemną, świadomą zgodę, a dzieci udzieliły zgody. Zatwierdzenie Bilansu Bilansu Energetycznego zostało przyznane przez Komisję Tayside ds. Etyki Badań Medycznych i Lokalny Komitet Badawczy Fife. Read more „Oparty na otyłości wariant genu FTO i zwiększone spożycie energii u dzieci ad”

Oparty na otyłości wariant genu FTO i zwiększone spożycie energii u dzieci

Różnice w genie związanym z otyłością i masą tłuszczu (FTO) zapewniają najsolidniejsze skojarzenia z powszechną otyłością. Jednak rola wariantów FTO w modulowaniu określonych składników bilansu energetycznego jest nieznana. Metody
Przebadaliśmy 2726 szkockich dzieci w wieku od 4 do 10 lat, które przeszły genotypowanie do wariantu FTO rs9939609 i zostały zmierzone pod kątem wzrostu i masy ciała. Podpór 97 dzieci został zbadany pod kątem możliwego połączenia wariantu FTO z otyłością, wydatkami energetycznymi i spożyciem żywności.
Wyniki
W całej grupie badanej i podpróbce allel A rs9939609 był związany ze zwiększoną masą ciała (odpowiednio: p = 0,003 i p = 0,049) oraz wskaźnikiem masy ciała (p = 0,003 i p = 0,03). Read more „Oparty na otyłości wariant genu FTO i zwiększone spożycie energii u dzieci”

Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 9

Chociaż odpowiedzi indukowane na większość składników szczepionki DTPw / Hib były nieznacznie niższe dla niemowląt otrzymujących szczepionkę RTS, S / AS02D niż dla osób otrzymujących szczepionkę przeciw zapaleniu wątroby typu B, poziomy seroprotekcyjne dla obu grup i wszystkich antygenów były wysokie, a wszystkie nie gorsze kryteria zostały spełnione. We wcześniejszym badaniu szczepionki RTS, S u dzieci, 6 skuteczność przeciwko infekcjom przełomowym wiązała się z redukcją zarówno łagodnych jak i ciężkich epizodów malarii. Stopień ochrony wynoszący 65% wobec nowych zakażeń, które zaobserwowaliśmy, jest zachęcający i jest podobny do obserwacji z wcześniejszego badania z rozłożoną administracją u niemowląt z Mozambiku.10 Jednak wskaźniki infekcji były znacznie niższe w naszym badaniu, a odkrycie wcześniejsze badanie dotyczące skuteczności przeciw epizodom gorączkowym nie zostało potwierdzone.
Niski wskaźnik wykrycia infekcji poprzez aktywny nadzór prawdopodobnie będzie wynikiem poprawy kontroli malarii związanej z rozmieszczeniem siatek łóżkowych, wraz z bliską obserwacją i poprawą opieki klinicznej nad noworodkami, które badamy. Biorąc pod uwagę, że niemowlęta w tym badaniu miały najlepszy dostęp do istniejących narzędzi profilaktycznych i leczenia malarii w Tanzanii, wyniki te wskazują na dodatkową korzyść ze szczepionki przeciw malarii w ramach zintegrowanego podejścia do kontroli i eliminacji malarii. Read more „Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 9”

Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 8

Badanie związku między mianami przeciwciał a ryzykiem zakażenia wykazało, że podwojenie miana przeciwkrwioporozoitów odpowiadało 16% zmniejszeniu ryzyka zakażenia i że istniała znacząca różnica w miana między noworodkami otrzymującymi szczepionkę RTS, S / AS02D, która nie zostały zarażone i osoby zakażone (74,8 vs. 17,8 jednostek ELISA na mililitr, P = 0,03). Dyskusja
W naszym badaniu stosowanie szczepionki przeciwko malarii RTS, S, sformułowanej w układzie adiuwantowym AS02, w przypadku jednoczesnego podawania niemowlętom z innymi rutynowo dostarczanymi immunizacjami EPI, nie stanowiło żadnego oczywistego zagrożenia dla bezpieczeństwa i nie zakłócało immunogenności wielu współpodawanych antygeny. Wyniki są zgodne z wynikami próby, w której podanie szczepionki RTS, S / AS02D niemowlętom z Mozambiku nastąpiło naprzemiennie z zaszczepieniem EPI. 10 Niższa gorączka była zgłaszana częściej u niemowląt otrzymujących szczepionkę RTS, S / AS02D. Read more „Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 8”

Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 7

Po pełnym cyklu szczepień geometryczne średnie miana dla antygenów EPI (oprócz przeciwciał przeciwko antygenowi powierzchniowemu wirusa zapalenia wątroby typu B) były niższe u niemowląt otrzymujących szczepionkę RTS, S / AS02D niż u osób otrzymujących szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. W populacji, która miała zamiar leczyć, 14 niemowląt (4,1%) – 4 otrzymujących szczepionkę RTS, S / AS02D i 10 otrzymujących szczepionkę przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B – nie osiągnęło poziomu seroprotekcji dla wszystkich antygenów EPI. Wszystkie te dzieci zostały ponownie zaszczepione odpowiednimi antygenami. Na początku badania 33 z 141 dzieci (23,4%) otrzymujących szczepionkę RTS, S / AS02D i 39 z 152 dzieci (25,7%) otrzymujących szczepionkę przeciw zapaleniu wątroby typu B było seropozytywnych w kierunku przeciwciał przeciwspirozoitowych (.0,5 test immunoenzymatyczny [ELISA] na mililitr) z niskimi mianami (Tabela 3). Miesiąc po podaniu trzeciej dawki badanej szczepionki, 141 z 143 niemowląt (98,6%) otrzymujących szczepionkę RTS, S / AS02D było seropozytywnych w kierunku przeciwciał przeciwspirozoitowych (średnie geometryczne miana, 69,5; 95% CI, 53,9 do 89,6) w porównaniu z 2 niemowlętami otrzymującymi szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (1,4%). Read more „Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 7”

Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 6

Gorączkę zgłaszano częściej po podaniu szczepionki RTS, S / AS02D z DTPw / Hib niż po podaniu szczepionki przeciw zapaleniu wątroby typu B z DTPw / Hib (odpowiednio 29,6% i 13,6%). Większość gorączki miała stopień lub stopień 2 w stopniu nasilenia (<39 ° C); Zgłaszano tylko jedną gorączkę 3 stopnia (.39 ° C) po trzeciej dawce szczepionki przeciw zapaleniu wątroby typu B. Drażliwość, senność i utrata apetytu rejestrowano po podobnych dawkach obu szczepionek; żaden z tych objawów nie był w stopniu 3. stopnia.
W ciągu pierwszych 30 dni po szczepieniu niezamawiane objawy pojawiły się u 80,6% niemowląt otrzymujących szczepionkę RTS, S / AS02D oraz u 82,9% osób otrzymujących szczepionkę przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu B (tab. Read more „Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 6”

Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 5

Ze względu na niedostępność szczepionki w miejscu badania, niektóre dzieci, które otrzymały pierwszą dawkę badanej szczepionki, nie otrzymały drugiej dawki, trzeciej dawki ani obu dawek. Sześciu biorców szczepionki RTS, S / AS02D i pięciu biorców szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B otrzymało niepełne szczepienie, ale zostali oni objęci 9-miesięczną obserwacją. EPI oznacza rozszerzony program dotyczący immunizacji. Pierwszą matkę poddano badaniu 21 lipca 2006 r. Pierwsze dziecko zapisano 27 września 2006 r., A ostatnie niemowlę zakwalifikowano 4 maja 2007 r. Read more „Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 5”

Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt czesc 4

Pierwszorzędowym punktem końcowym immunogenności było wykazanie nie mniejszej zgodności w odniesieniu do odpowiedzi przeciwciał na wszystkie antygeny w szczepionkach EPI w miesiąc po trzeciej dawce szczepionki. Ta analiza została przeprowadzona w populacyjnej populacji dla immunogenności, która obejmowała wszystkie niemowlęta, które mogły być ocenione – innymi słowy, te, które spełniły wszystkie kryteria kwalifikowalności, które w pełni przestrzegały procedur (zdefiniowanych w protokole), które miały brak kryteriów eliminacji podczas badania i dla których dostępne były dane dotyczące immunogenności pomiarów docelowych. Kryteria nie gorszej jakości zostały określone z góry i zostały ustawione, aby wykluczyć więcej niż 10% obniżenia poziomu przeciwciał ochronnych w stosunku do antygenu powierzchniowego błonicy, tężca, Hib i wirusa zapalenia wątroby typu B lub aby wykluczyć zmniejszenie o więcej niż 1,5-procentowe miano przeciwciał w całym ciele. komórka krztuśca po szczepieniu. Wtórne punkty końcowe obejmowały dalsze analizy bezpieczeństwa, reaktogenności i immunogenności oraz ocenę skuteczności szczepionki przeciwko zakażeniom w przypadku incydentów. Read more „Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt czesc 4”