Acalabrutinib (ACP-196) w nawrotowej przewlekłej białaczce limfatycznej cd

W przypadku obecności szpiku kostnego bezwzględna liczba neutrofilów wynosząca co najmniej 750 komórek na milimetr sześcienny i liczba płytek krwi co najmniej 50 000 na milimetr sześcienny była obecna, ale nie zastosowano ograniczeń dotyczących cytopenii, jeśli obecne było zajęcie szpiku kostnego. Kryterium wykluczającym był rak, który ograniczył oczekiwane przeżycie poniżej 2 lat, konieczność stosowania warfaryny (inne leczenie przeciwzakrzepowe było dozwolone), czynne zapalenie żołądka i jelit lub złe wchłanianie oraz stosowanie leków związanych z torsades des pointes, blok przedsionkowo-komorowy o wysokim stopniu złośliwości lub skorygowany odstęp QT wynoszący 480 ms lub więcej. Ocena i leczenie
Wszyscy pacjenci mieli wyjściową ocenę obejmującą analizę cytogenetyczną międzyfazową, analizę mutacji genów zmiennego łańcucha ciężkiego immunoglobuliny (IGHV), pomiar surowicy .2-mikroglobuliny i badanie objawów B (tj. Utrata masy ciała, nocne poty i gorączka). Pacjenci byli kolejno zapisywani do kohort, które otrzymywały doustny acalabrutinib w dawce 100 mg, 175 mg, 250 mg lub 400 mg raz dziennie jako część części zwiększania dawki (faza 1) lub 100 mg dwa razy dziennie. w ramach części rozszerzenia (faza 2). Definicja toksycznych skutków ograniczających dawkę obejmowała niehematologiczne efekty 3. Read more „Acalabrutinib (ACP-196) w nawrotowej przewlekłej białaczce limfatycznej cd”

Zapobieganie i leczenie sezonowej grypy cd

W tabeli wymieniono sześć szczepionek przeciwko grypie, na które wydano licencję na sprzedaż w Stanach Zjednoczonych w sezonie 2008-2009.13 Dostawa szczepionek do klinik rozpoczęła się w sierpniu 2008 r., Aby dać czas na planowanie i dystrybucję. Aby uzyskać maksymalną skuteczność, szczepionkę należy podać zanim wirusy grypy zaczną się rozprzestrzeniać; potrzebne są ustrukturyzowane programy dostarczania szczepionki.22 Zalecenia ACIP 2008-2009 dotyczące rozszerzenia powszechnego zasięgu wśród uczniów są wyzwaniem dla dostawców usług podstawowej opieki zdrowotnej. Kliniki szczepień w klinikach powinny być otwarte w godzinach dogodnych dla rodzin i nie mogą być sprzeczne z frekwencją w pracy i szkole. Aby zwiększyć liczbę osób otrzymujących szczepienia, klinicyści mogą współpracować z organizacjami społecznymi w celu promowania dostarczania szczepionki w nietradycyjnych warunkach. Trwałym rozwiązaniem może być ustanowienie klinik w szkołach i miejscach pracy w celu szybkiej dystrybucji szczepionki dla dużej liczby zdrowych, podatnych osób, które w innym przypadku miałyby wysokie wskaźniki infekcji i mogły być odpowiedzialne za rozprzestrzenianie się grypy w społeczności. Read more „Zapobieganie i leczenie sezonowej grypy cd”

Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 5

Ze względu na niedostępność szczepionki w miejscu badania, niektóre dzieci, które otrzymały pierwszą dawkę badanej szczepionki, nie otrzymały drugiej dawki, trzeciej dawki ani obu dawek. Sześciu biorców szczepionki RTS, S / AS02D i pięciu biorców szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B otrzymało niepełne szczepienie, ale zostali oni objęci 9-miesięczną obserwacją. EPI oznacza rozszerzony program dotyczący immunizacji. Pierwszą matkę poddano badaniu 21 lipca 2006 r. Pierwsze dziecko zapisano 27 września 2006 r., A ostatnie niemowlę zakwalifikowano 4 maja 2007 r. Read more „Bezpieczeństwo i immunogenność szczepionki malarycznej RTS, S / AS02D u niemowląt ad 5”

szpital puck ginekologia cd

Inne punkty końcowe badania obejmowały porównawczą tolerancję dwóch schematów leczenia, zmniejszenie częstości innych zakażeń bakteryjnych, zmniejszenie liczby hospitalizacji z powodu ostrej opieki oraz wyniki immunologiczne zdefiniowane przez zmiany w liczbie limfocytów CD4 +. Poważne infekcje bakteryjne zostały sklasyfikowane przez przewodniczącego badania bez wiedzy na temat przydzielonego leczenia. Poważne infekcje bakteryjne z potwierdzonymi patogenami obejmowały zapalenie opon mózgowych, bakteriemię, zapalenie płuc, zapalenie szpiku, septyczne zapalenie stawów i głębokie ropnie. Ponadto zapalenie płuc udokumentowane na filmie rentgenowskim, ale dla którego patogen był nieznany, a wszystkie przypadki ostrego zapalenia zatok, niezależnie od tego, czy patogen był znany, zostały włączone jako poważne infekcje bakteryjne we wtórnej analizie połączonego potwierdzonego patogenu i klinicznie zdiagnozowanych ciężkich zakażeń. . Read more „szpital puck ginekologia cd”

szpital puck ginekologia

Infekcja ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) dorosłych i dzieci powoduje poważne dysfunkcje komórek B i komórek T 1-4. Podczas gdy u dorosłych zakażenia oportunistyczne są najczęstszymi przejawami upośledzenia odporności związanego z HIV, dzieci często mają nawracające poważne infekcje bakteryjne z powszechnie występującymi bakteriami 5-7. Definicja przypadku zespołu nabytego niedoboru odporności (AIDS) Ośrodka Zapobiegania i Kontroli Chorób (CDC) obejmuje nawracające, poważne infekcje bakteryjne jako wskaźnik upośledzenia immunologicznego8. Badania sugerują, że dożylna immunoglobulina zmniejsza częstość występowania poważnych zakażeń bakteryjnych, a niektóre odnotowały poprawę przeżycia9-13. Jednak większość tych badań u dzieci zakażonych wirusem HIV była mała i nie była dobrze kontrolowana. Read more „szpital puck ginekologia”